沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)屬于處方藥,由GlaxoWellcomeProduction研制并生產(chǎn),其對于舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。有良好的效果。那么沙美特羅替卡松粉吸入劑用于腎受損患者的劑量是怎樣呢?
沙美特羅替卡松粉吸入劑在肺局部起作用,因此血漿水平并不作為治療指標(biāo)。另外,關(guān)于沙美特羅的藥代動力學(xué)的資料是有限的,因?yàn)槲胫委焺┝亢蟮乃幬镅獫{濃度很低(約200pg/ml或更低),檢測血漿中的藥物有技術(shù)上的困難。常規(guī)使用沙美特羅后,可在體循環(huán)中監(jiān)測到羥萘甲酸,其穩(wěn)態(tài)濃度達(dá)到約100ng/ml。這樣的濃度比毒性研究時觀察到的穩(wěn)態(tài)水平要低1000倍以上
沙美特羅替卡松粉吸入劑在動物及人體內(nèi)均無證據(jù)表明經(jīng)吸入途徑同時使用沙美特羅與丙酸氟替卡松會影響兩種成份各自的藥代動力學(xué)。因此從藥代動力學(xué)的角度來說兩種成份可以分開考慮。雖然舒利迭的血漿濃度很低,但仍不排除與其它物質(zhì)和CYP3A4抑制劑的相互作用的可能。
沙美特羅替卡松粉吸入劑用于腎受損患者的劑量:每次1吸(50μg沙美特羅和100μg丙酸氟替卡松),每日2次,和每次1吸(50μg沙美特羅和250μg丙酸氟替卡松),每日2次。
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